Le metodiche

La rieducazione e riabilitazione del pavimento pelvico è un insieme di tecniche il cui scopo è quello di migliorare il tono e la sensibilità dei muscoli pelvi-perineali (zona anatomica compresa tra pube e coccige) di sostegno alla vescica, all’utero e al retto-ano.
Il centro Pelvic Gym si occupa della cura, prevenzione e trattamento delle disfunzioni del pavimento pelvico attraverso la rieducazione e riabilitazione pelvi-perineale con metodiche combinate: chinesiterapia, elettroterapia, biofeedback (elettromiografico o manometrico) e terapie manuali.
La chinesiterapia pelvi-perineale consiste nell’esecuzione di esercizi ginnici del perineo denominati di Kegel dal suo inventore (Arnold Kegel 1894-1981), pioniere della riabilitazioneperineale. Punto focale dell’allenamento è sviluppare la consapevolezza del proprio corpo attraverso le seguenti fasi:
- l'informazione dove si delinea alla persona il percorso personalizzato che si seguirà e gli obiettivi da raggiungere;
- la presa di coscienza della zona perineale da trattare (questa fase è la più delicata in quanto da essa dipende il risultato terapeutico);
- il raggiungimento di un buon grado di concentrazione e rilassamento attraverso la respirazione, fondamentale per l'esecuzione corretta degli esercizi pelvici;
- l'apprendimento dei concetti di contrazione e rilasciamento dei muscoli interessati da svolgere in posizioni sempre più impegnative ed in tempi di esecuzione differenti.
Pelvic Gym per facilitare la fase di presa di coscienza del perineo utilizza feedback tattili e visivi, in modo da focalizzare istante per istante quali sono i movimenti che i muscoli perineali stanno compiendo.

Il biofeedback elettromiografico si esgue utilizzando un'apparecchiatura bio-medicale che va a monitorare sotto forma di grafico visivo e/o acustico, la performances dei muscoli del pavimento pelvico, per migliorarne la forza e la durata della contrazione e/o del rilasciamento. Consente, inoltre, di monitorare altri distretti muscolari che partecipando all'esercizio ne possono alterare il risultato ritardandone o impedendone la guarigione.
Il biofeedback manometrico viene usato in campo proctologico in presenza di una alterazione della sensibilità rettale (assenza di stimolo all'evacuazione o ipersensibilità all'arrivo del bolo fecale) e consente alla persona di imparare a gestire e migliorare questo deficit sensoriale.
Una alternativa domiciliare al biofeedback manometrico è la riabilitazione volumetrica che come tecnica va a completare le procedure riabilitative in caso di incontinenza fecale o stitichezza, ripristinando la percezione del materiale fecale, la capacità del retto di accoglierlo e trattenerlo e successivamente degli sfinteri anali di evacuarlo in condizioni ottimali.

Oltre alla collaborazione del paziente che partecipa attivamente , occorrono anche conoscenze e capacità dell'operatore, che deve saper valutare le differenze anatomiche e fisiologiche delle diverse forme di incontinenza/stipsi ed i principi su cui si basa il biofeedback , per correggere e far proseguire la persona durante il suo training.
L'elettroterapia viene eseguita con apparecchiature ambulatoriali dotate di elettrodi endocavitari di ultima generazione, in grado di erogare delle correnti indolori. Ha come obiettivo l'aumento della forza muscolare attraverso la stimolazione neuro-muscolare ed analgesico in caso di dolore cronico pelvico.
La terapia manuale consta di massaggi che consentono il rilassamento del perineo, la riduzione della tensione a ridosso delle cicatrici( episiotomia, esiti di interventi chirurgici, ecc.) e miglioramento dei deficit a carico della sensibilità perineale.

Pelvic Gym ha integrato le tradizionali tecniche riabilitative con un'esclusiva procedura: per simulare i reali movimenti svolti nell'arco della giornata viene utilizzato un tapis roulant sul quale il paziente monitorato con un apparecchio bluetooth, riproduce varie situazioni di vita quotidiana.
Tutti gli esercizi vengono svolti in un ambiente in cui viene dato grande risalto alla musicoterapica e all’aromaterapia, tecniche di comprovata efficacia per ottenere “rilassamento” e per aumentare la sensazione di benessere psico-fisico.

